注意！ 远离这些十项用药误区

　注意！远离这些用药误区

　　随着生活水平提高，人们对健康的重视程度不断增强。然而，我国居民安全用药形势不容乐观，普遍存在着一些认知误区

　近日，中国药学会收集往届“药品安全网络知识竞赛”785.2万次有效答题，结合“十二五”国家科技支撑计划课题“安全合理用药评价和干预技术研究与应用”中产出的“公众用药知识、态度与行为调查分析技术”，梳理出公众误识率较高、潜在风险较大、行为矫正较难的10个安全用药误区。中国药学会副理事长兼秘书长丁丽霞呼吁，大家在用药时勿轻信广告、勿偏听谣传，服药遵医嘱、细看说明书。

　　误区一：

　　把保健品当药品

　　有些老年人尤其是慢性疾病患者担心长期服药有毒副作用，又求健康心切，误认为保健食品对疾病具有疗效，直接当作药品服用。据报道，52岁的“资深”糖友李女士以为吃保健品就可以不用打胰岛素控制血糖了，结果血糖不降反升，引发并发症。

　　药物从研发到投入临床，经过了科学严谨的论证和试验，具有治疗效果。但保健食品不是药品，它是具有特定保健功能的食品，没有临床治疗作用，不能代替药品。因此，消费者不要盲目将保健品当做“救命稻草”，必须严遵医嘱、科学用药；擅自停药或用保健食品控制病情，反而会贻误病情。

　　专家指出：高血压、糖尿病等慢性疾病患者，目前仍需长期服药治疗。大家要正确对待，在医生指导下合理用药，不要轻信保健食品可以替代药物使用，以免引发多种严重的急慢性并发症以及心脑血管疾病，甚至危及生命。

　　误区二：

　　多种药物叠加用

　　不少人认为生病多吃几种药，疗效会更好。这种做法是错误的！据报道，一位感冒患者为尽快缓解症状，随意服用了3种感冒药，结果导致血尿，确诊为急性肾小球肾炎。

　　专家建议：在选购药品时，消费者首先应识别药品通用名，判断该药成分，查明该药是否对症，与自己正在服用的药是否存在相同成分，以免买错药或重复用药，导致严重后果。

　　用1种药能治的病就不用两种药。如果患者身患多种病，看多科医生，开多种药，可能会一次服用十几种药。对此，大家应在医生帮助下选择必用药品，坚决停用不必要的；此外，含同种成分的药品不要重复服用，以免药品剂量叠加，导致不良反应甚至危及生命。

　　误区三：

　　随意换药调剂量

　　由于公众普遍缺乏安全用药知识，家庭用药存在一些误区，例如随意调整用药剂量、随意换药等。据报道，赵先生患高血压多年，服药总是断断续续，甚至擅自停了药，结果突发脑出血，差点儿要了命。

　　很多高血压患者不按医生处方用药、不规律用药，症状消失马上停药，这种做法非常危险。大部分降压药物要达到最大疗效约需1周，突然加量或换服其他降压药物，容易导致血压波动变大，反而会增加中风、心肌梗死等风险。因此，高血压药物需要在血压计监测下规律使用，使高血压保持在合理平稳的波动范围。此外，有些患者使用某种抗菌药一两天后，症状没有明显好转便随意加量或换用抗菌药物。事实上，抗菌药物的疗效依赖于有效的血药浓度及药物疗程，随意换药不仅不能彻底杀灭细菌，还会使细菌产生耐药性，增加治疗难度。

　　误区四：

　　药品存放随意

　　孩子好奇心重、模仿能力强，一些药品形状、色彩对其很具吸引力，加之家长存储不当，孩子很容易当糖豆误食，诱发疾病，甚至威胁生命。近年来，儿童因误服药品导致中毒的事件屡见不鲜，家庭药品存放太随意是造成儿童误服药品主要原因之一。

　　对此，家长在选购儿童药品时，要首选配有儿童保护盖的药品，这样不容易被孩子打开药瓶；务必要将药品存放在儿童看不到、够不着的地方。一旦发现孩子误服药品，家长要就近就医，以免错过治疗时机；同时，不要忘记将孩子吃错的药和药瓶带上，以供医生识别，让救治有的放矢。

　　误区五：

　　盲目相信OTC

　　相对于处方药，非处方药(OTC)具有较高安全性，不易引起药物依赖性、耐药性或耐受性，也不易在体内蓄积，不良反应发生率低。但非处方药也是药，不是绝对没有不良反应。据报道，一名女性被蚊子叮咬后涂抹风油精，因过敏体质引发过敏反应，导致接触性皮炎。

　　非处方药是可以不凭医生处方，直接从药店购买，且无需医生指导就能安全使用的药品。但有些非处方药在少数人身上也能引起严重不良反应，所以，也要严格按照使用说明书的规定服用。如果服用三五天非处方药后，患者病症没有明显改善，或出现皮疹、高热及其他异常现象，应立即停药，到医院就诊。

　　误区六：

　　成瘾药物要辨清

　　生活中，除麻醉类止痛药、安眠药会引起药物成瘾外，一些常见药品如长期服用，同样会让人在身体与心理上形成依赖，上瘾难戒。如止痛药和镇咳药等家中必备药物中，有些就含有能使人成瘾的成分，如随意服用，很容易在不知不觉中染上药瘾！例如常用的镇咳药复方甘草片由于组成物中包括阿片，久服可能上瘾，一般最多连续服用5天必须停药。

　　反复使用易成瘾药物可导致躯体和精神依赖，停药后会出现戒断症状，如精神不振、打哈欠、全身酸痛、失眠等，严重者会出现癫痫发作甚至休克。

　　专家提醒，患者服药时，一定要按照医生的处方或药品说明书来服用，不要反复加量服用，以免导致成瘾。

　　误区七：

　　孕妇患病不敢服药

　　对准妈妈来说，除了孕育新生命的欣喜与期待之外，难免会伴随着不安的情绪，生怕不小心伤害到胎儿。为此，不少准妈妈生病后，不肯吃药。生活中，孕妇因拒绝吃药，危及自身和胎儿健康的例子并不鲜见。

　　那么，准妈妈到底能不能用药呢？目前，我国对孕妇用药借用了美国药物和食品管理局制定的标准，按药物不同危害分级如下：A级药物：对孕妇安全，对胚胎、胎儿无危害；B级药物：对孕妇比较安全，对胎儿基本无危害；C级药物：仅在动物实验时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎，未在人类研究证实，孕妇用药需权衡利弊；D级药物：对胎儿危害有确切证据，除非孕妇用药后有绝对效果才选择使用；X级药物：可使胎儿异常，在妊娠期间禁止使用。

　　可见，并不是所有药物孕妇都不能使用。孕妇用药的最危险时期是妊娠开始的前3个月，此时胎儿正处于发育形成期，最易受到药物攻击，因此，在此期间尽量不用任何药物。孕期需要用药时，正确做法是仔细阅读药品说明书的“孕妇及哺乳期妇女用药”相关内容，最好在医生指导下，选择相对安全的药物。

　　误区八：

　　片面认识中药安全性

　　近年来，中药养生逐渐成为一股潮流。很多人都认为中药安全，甚至能“有病治病，无病健身”。基于这种认识，不少人爱到药店买些中药来“自治”疾病。据报道，一位中年女性10年间痴迷自己购买中药治病，结果导致多器官损伤、衰竭。

　　药物的两重性是药物作用的基本规律之一，中药也不例外。如果辨证不准、重复用药、超量滥用会引起不良反应，甚至导致病症加重，应当引起警惕。例如大量、长期服用牛黄解毒片，会导致患者出现皮疹、发热、哮喘、心悸等不良反应，因此用药不要超过3天，以免引起慢性砷中毒，会对多个器官造成损伤，重者危及生命。

　　误区九：

　　用饮料送服药物

　　口服用药应该用白开水送服，但生活中，人们随手用咖啡、牛奶等饮料送服药物的现象并不少见。其实，这会影响药物疗效甚至影响健康，是非常错误的。据报道，32岁的刘女士随手用咖啡送服布洛芬，结果导致急性胃出血。

　　专家提示，布洛芬等解热镇痛类感冒药对胃黏膜有刺激作用，胃病患者使用时，应当遵医嘱。此外，咖啡中的咖啡因会刺激胃酸分泌，加重布洛芬对胃黏膜的副作用，非常容易诱发胃出血、胃穿孔，患者要禁忌使用咖啡代替白开水服药。

　　还有些人嫌味道苦，用饮料或牛奶送服药物，也是不正确的。许多研究表明，西柚汁会抑制肝脏中的代谢酶，使药物浓度升高，可能产生毒性反应。其他果汁因多为酸性，可导致抗生素及磺胺类抗菌药物提前分解，增强胃肠道不良反应较大的药物对胃肠道的刺激作用等。

　　此外，牛奶中的蛋白质和钙离子可影响某些药物吸收，因此不建议与药物同服，除非一些明确说明可以用牛奶送服的药物，如胃黏膜保护药磷酸铝凝胶等。

　　误区十：

　　自行使用抗菌药

　　很多人在感冒发烧时会自行使用抗菌药物，但发热不等于感染，更不等于细菌感染。因滥用抗生素引起“药物热”的例子，生活中屡见不鲜。

　　其实发烧只是一个症状，不是造成疾病的原因，因而，找到发热原因至关重要。发热的原因很多，除感染性外，还有结缔组织性、肿瘤性、药物性等因素。即使是感染性，还包括病毒、细菌、真菌等不同病原。一般感冒多由病毒引起，药物治疗以对症治疗、缓解感冒症状为主。抗菌药物只对细菌具有杀灭作用，没有细菌感染时，并不具有疗效。只有感冒后出现咳嗽频繁，伴发热、咽疼等继发细菌感染症状时，医生才会根据病情选用相应抗菌药物治疗。

　　而且，抗菌药物种类很多，各具特点，应该按照不同人群、疾病、病原适当选用。使用抗菌药物时，尽量选用窄谱抗生素而不用广谱抗生素，尽量不要联合使用。

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